快:攻其不備,分散注意力
1、操作時和患者聊天,分散患者注意力,防止患者緊盯著你進(jìn)針,引起精神緊張。選中血管,果斷進(jìn)針。
2、最主要是把皮膚繃緊,還要看位置,手背中央的位置一般好點(diǎn),還有,別一上來就刺血管,那樣最容易穿,有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士都是先進(jìn)皮,或者從血管側(cè)邊進(jìn)針,個人經(jīng)驗(yàn),如果你進(jìn)針時候有阻力病人都會很痛,如果很輕松,就沒那么疼,主要就是練繃皮,不要從側(cè)面繃,我一般讓病人握著我的中指和食指,然后用無名指和大拇指繃皮。
3、靜脈輸液的進(jìn)針角度為15°~30°,把病人皮膚繃緊(注意適度,不要繃得過緊,過緊的話,會把血管壓癟,容易扎穿),然后進(jìn)針角度高一點(diǎn)!進(jìn)針快一點(diǎn)!就不會很疼了!
狠:進(jìn)針要講究方法
有朋友說,進(jìn)針角度越低,阻力越大,臨床上也見到很多有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士,進(jìn)針根本沒有1、2、3(破皮、進(jìn)血管、放低角度平進(jìn)針)步驟,直接超過45°角進(jìn)針一步到位,這里說的阻力,應(yīng)該可以忽略不計(jì),大家可以按照自己熟練的方法來。
1、如果液體有要求,可以選擇小號針頭,如老年人和小孩疼痛敏感,耐受力差。
2、調(diào)節(jié)器拉靠近茂菲滴管,增加虹吸,回血快,降低難度,增加成功率
3、利用針尖刃面的銳度:穿刺時斜面略向左,減少針尖對組織的切割和撕拉,以達(dá)到減輕疼痛和減少組織損傷。
4、可以試試從毛孔進(jìn)針,似乎這樣也可以達(dá)到減輕疼痛目的。
5、傳統(tǒng)握拳方法,容易讓血管癟,可以試試讓患者握住你的手。
準(zhǔn):選擇正確的穿刺部
1、應(yīng)該遵循從少到大,從遠(yuǎn)心端到近心端的靜脈選擇原則
2、應(yīng)該遠(yuǎn)離關(guān)節(jié)、遠(yuǎn)離骨突出、避開疤痕、丘疹等
3、選擇神經(jīng)少的區(qū)域,如尺骨莖突和第三掌骨形成的三角區(qū)域,這里的神經(jīng)稀疏,神經(jīng)與血管交叉關(guān)系,為泛神經(jīng)區(qū),在這里注射疼痛肯定低于其他區(qū)域了。
潮:用高科技武裝自己
現(xiàn)在,很多科室也都引進(jìn)了高科技,被譽(yù)為穿刺神奇,用這玩意一照,扎針輕輕松松,的確大大提高了進(jìn)針準(zhǔn)確性和穿刺成功率。
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